Câncer de Mama em Cadelas e Gatas
Na última segunda-feira nosso Grupo de Estudos da Gaia discutiu o consenso sobre tumores mamários em
cadelas. Juntamos algumas informações importantes, para você, tutor, se inteirar sobre o assunto:
Os tumores mamários costumam ser firmes, rígidos e circunscritos, mas podem também formar placas. Eles se fixam na pele e nas estruturas adjacentes.
Você consegue senti-lo fazendo a palpação das mamas com as mãos.
Tem grande chance de metástase porque é uma região muito vascularizada e a metástase pode aparecer mesmo depois de muitos anos de já resolvido o tumor primário.
Estadiamento
O estadiamento é feito através de 3 pontos principais:
1- avaliação primária do tumor
classificação por tamanho: 1 a 5 cm
2- envolvimento do linfonodo regional
3- identificação de metástases distantes, como pulmão por exemplo.
O ideal é fazer uma biópsia de cada nódulo, pois podem ser vários tipos de tumor diferentes.
O prognóstico (tempo de vida) não é determinado apenas pelo estadiamento do tumor, deve-se levar em consideração as comorbidades que o animal pode apresentar.
Todo tumor benigno pode se tornar maligno. Por isso, o ideal é tratar localmente ou retirar cirurgicamente.
A cirurgia a ser feita depende da avaliação da cirurgiã oncologista, para decidir individualmente a abordagem como cirurgia regional, da cadeia total unilateral e/ou bilateral. Além disso, definir se necessita fazer a castração ou não, pois nem todo tumor tem envolvimento hormonal e nem sempre a castração será benéfica.
Por isso é importante passar por consulta com veterinária oncologista para avaliar cada caso individualmente e decidir em conjunto a abordagem terapêutica.
Prevenção:
O consenso também discutiu o argumento de que a melhor maneira de
prevenir o desenvolvimento de câncer de mama em fêmeas caninas é a castração precoce. Claramente, a vantagem de castrar uma fêmea é evitar o desenvolvimento de hormônio-dependentes porém, descobertas científicas recentes sugerem alguns
efeitos adversos, incluindo incontinência urinária, maior risco
desenvolvimento de neoplasias como osteossarcoma, linfoma e
mastocitoma e doenças musculoesqueléticas como rompimento ligamentar.
As fêmeas castradas antes do primeiro cio apresentam
maior risco de desenvolver outros tipos de tumor.
Há vários estudos comparando a idade de castração ou não castração com o aparecimento de diversos tipos de tumores, como osteossarcomas em Rottweillers, hemangiosarcomas e mastocitomas em Goldens. A castração precoce também aumentou a prevalência de tumores em shih tzus.
A equipe da Gaia conclui que, colocando na balança, mais vale o risco de um tumor mamário que pode não aparecer e ser benigno, do que o risco aumentado de tumores tão malignos quanto osteossarcomas.
É importantíssimo avaliar individualmente o contexto que cada cadela está inserida para analisar formas eficazes de prevenção de tumores, como os de mama e decidir conjuntamente a idade e necessidade da castração.
Link para ler o consenso na íntegra:
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/45921
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